México se convirtió en el primer país de Latinoamérica en aprobar el uso de una terapia innovadora contra el cáncer de pulmón avanzado con mutación EGFR, que es una de las variantes más comunes de cáncer de pulmón y una de las más difíciles de tratar. La nueva opción terapéutica logró retrasar la progresión de la enfermedad en más de 12 meses en comparación con la terapia estándar,mientras que en segunda línea redujo en un 52% el riesgo de progresión o muerte. También demostró buenos resultados para evitar la metástasis de ese tipo de cáncer hacia el cerebro.
La aprobación de este tratamiento para México se fundamentó con los resultados de un estudio clínico multicéntrico llamado MARIPOSA. En ese esfuerzo participaron 858 pacientes voluntarios, tratados en 50 hospitales de 22 países, incluyendo a pacientes del Hospital Médica Sur, de la Ciudad de México.
El reporte con los hallazgos de la investigación fueron publicados en septiembre de 2024 en la revista Annals of Oncology. En el artículo de resultados se señala que aquellos pacientes que recibieron una combinación de los medicamentos amivantamab y lanzarinib lograron frenar entre 6 y 12 meses la progresión del cáncer ya señalado.
Esta nueva opción terapéutica tiene una doble acción: bloquear el crecimiento tumoral y activar al sistema inmunitario. Los resultados documentados en el estudio MARIPOSA ofrece nuevas perspectivas de tratamiento en primera línea.
De acuerdo con las cifras más recientes de Globocan, en el 2022 se registraron en México más de 8 mil 200 nuevos casos de cáncer de pulmón, equivalentes al 4% de todos los cánceres en el país y la mortalidad en ese año ascendió a más de 7 mil 800 casos. La proporción incidencia/mortalidad es cercana al 95%.
“La incorporación de enfoques innovadores de primera línea tiene el potencial de transformar el manejo del cáncer de pulmón con mutaciones comunes en EGFR, al favorecer mejores resultados a largo plazo y ampliar las posibilidades terapéuticas desde las etapas iniciales de la enfermedad. Amivantamab en combinación con lazertinib, no solo impiden el crecimiento y la progresión del cáncer de células no pequeñas, sino que también activa el sistema inmunitario para combatir de manera más efectiva esta enfermedad”, explicó el doctor Leandro Aldunate, director médico de J&J Innovative Medicine México, que es el laboratorio que presentó la nueva alternativa terapéutica para pacientes tratados en hospitales mexicanos.
El CPCNP representa aproximadamente el 85% de los casos de cáncer de pulmón, y una proporción importante está asociada a mutaciones en el gen EGFR, que provocan la multiplicación y diseminación de las células cancerosas. En etapas avanzadas, menos del 20% de las personas con este tipo de mutaciones logra sobrevivir más de cinco años, y entre el 25% y el 28% de los pacientes no alcanzan a recibir una segunda línea de tratamiento después de la terapia inicial. Estos datos reflejan la necesidad de tratamientos con mayor eficacia en este grupo de pacientes.
“El estudio MARIPOSA ha demostrado avances relevantes en la eficacia y seguridad de esta terapia. Entre los hallazgos más destacados se encuentran una mayor supervivencia global, la reducción en la aparición de nuevas metástasis cerebrales y provee un mejor control de las lesiones existentes en el sistema nervioso central, uno de los mayores retos en el tratamiento del CPCNP avanzado. Asimismo, se ha demostrado que estas nuevas combinaciones tienen el potencial de cambiar la biología del tumor resistente adquirido cuando se administran desde el inicio del tratamiento”, detalló el doctor Jorge A. Alatorre, médico oncólogo especializado en tumores del tórax del Centro Médico ABC y del Centro Especializado en pacientes con Cáncer, Enfermedades Pulmonares y Enfermedades Cardiológicas (ONCARE).
Los resultados de la combinación de amivantamab con lazertinib se traducen en un impacto significativo para los pacientes, ofreciendo una sobrevida que puede superar los tres años y un perfil de seguridad favorable, con pocas interrupciones por efectos adversos, redefiniendo lo que hoy es posible en el manejo del cáncer de pulmón avanzado.